Вирус папилломы человека: типы и степень их опасности

ВПЧ

Огромным многообразием отличается вирус папилломы человека. Типы его варьируют от безопасных 7-8 штаммов (которые часто проходят сами собой) до 42-43, которые практически всегда перерождаются в онкологию. 

Всего известно более 180 вирусов, из которых лишь около четырнадцати вызывают онкологию. Наиболее частыми онкогенами являются 16 и 18 штаммы (рак шейки матки в 70% случаев вызван ими).

Папиллома: код МКБ-10/C00-D48/D-10-36/D23

МКБ расшифровывается как международная классификация болезней. МКБ-10 означает, что эта классификация десятого пересмотра, а в группу C00-D48 вносятся новообразования. Согласно ей, у такой болезни, как папиллома код – D23. Соответственно, разные виды папиллом классифицируются как D23.1, D23.2, D23.3 и т.д.

Некоторым кожным образованиям Международная классификация болезней присваивает другие коды. Например, родинкам – D-22, миомам - D-25 и др. В классификации от D-10 до D-36 входят доброкачественные образования, т.е. папиллома МКБ-листом классифицируется как доброкачественное образование.

Такую болезнь, как папиллома кожи, МКБ делит на следующие подвиды в зависимости от мест появления новообразований:
•    D-23.0 – на губах
•    D-23.2 – на веках
•    D-23.3 – на ушах и стенках слухового прохода
•    D-23.4 – на лице (на всех участках, кроме трёх вышеуказанных)
•    D-23.5 – на туловище (живот, спина, грудь, а также область промежности)
•    D-23.6 – на руках, включая плечевой сустав
•    D-23.7 – на ногах, включая тазобедренный сустав
•    D-23.9 – на других частях тела

Анальная и генитальная папиллома МКБ (Международной Классификацией Болезней) классифицируется как D-12.9 и D-28-D29 соответственно.

Типы папилломы человека

Номера по международной классификации не следует путать с типажом. Типы папилломы человека следующие:

•    Шипицы. Это бородавки на огрубевшей коже ступней, пяток, ладоней и пальцев. Напоминают вскрывшиеся мозоли. Вызываются 1, 2, 3 и 4-м штаммом
•    Юношеские бородавки. Они уплощённые и появляются наиболее часто у людей от 10 до 35 лет, отчего и получили своё название. Их вызывает вирус папилломы человека, типы которого находятся под номерами 10, 28 и 49
•    Классические бородавки. Их также называют обычными или вульгарными (от лат. «vulgaris» – обычный). Вызываются 27 штаммом
•    Неонкогенные кондиломы. Все кондиломы выглядят как заострённые бородавки с толстой серединкой и более тонкой ножкой. Вызываются 6, 11 и 13 вирусами. Кондилома этого и двух следующих типов располагается в зоне половых органов и на них непосредственно. Поэтому такая папиллома код МКБ может носить как D-23.5, так и D-28 и D29
•    Кондиломы средней онкогенности. Примерно в половине случаев перерождаются в злокачественные опухоли без надлежащего лечения. Вызываются вирусами 16, 18, 31, 33 и 35
•    Кондиломы высокой онкогенности. Эти типы папилломы человека всегда (в 90-95% случаев) перерождаются в раковую опухоль. Их вызывают вирусы под номерами 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69 и 70

Соответственно, у такого новообразования, как подошвенная папиллома код по МКБ – D-23.7. Юношеские бородавки могут носить весь спектр кодов – от D-23.0 до D-23.9.

Юношеские бородавки

Интерпретация теста Digene

При появлении бородавок и особенно кондилом, необходима диагностика. Да, более чем в половине случаев папилломы проходят сами без специального лечения. Но лучше перестраховаться. 

На сегодня тестом «Дижен» наиболее точно диагностируется кондилома – анальная и генитальная папиллома кожи, МКБ которую выделяет в отдельный вид (D-28 и D-29). Но часто у пациентов возникают вопросы к его расшифровке. Интерпретируют его следующим образом – если в документе запись «Не обнаружено», значит, ВПЧ отсутствует. Записи 1, 2 и 3 Lgозначают, что вирусов очень мало. 3, 4 и 5 Lgозначают, что вируса достаточно, чтобы спровоцировать папилломатоз, а 6 Lgи выше означают высокую вирусную нагрузку.

Тест Digene

Оцените статью:
Всего оценок: 0, среднее: 0.00 из 5, вы уже поставили оценку
Поделиться в социальных сетях
Комментарии к статье
Пока нет ни одного комментария